Alveolar ridge preservation tecniques :asystematic review and meta-analysis of histological and histomorphometrical
2014 COIR
Jan Linde
目的
抜歯を必要として行われた、数種類のARPの効果として、残存移植片、骨、及び結合組織の比率に関する情報が、未治療の部位における生理的な治癒ﾌﾟﾛｾｽと比較されながら提供されている、論文を、系統的に精査すること
材料と方法
2012年9月までのMedline-PubMedと、Cochrane Centralの各データベースを検索した。
646本中、38本の論文を選択した。3種類の治療法の、骨、結合組織、及び残存移植材の平均比率に関する相違について調べるため、メタ分析を行った。
結果
骨比率が最も高いのは、同種移植片による治療後3ヶ月目で（54.4％）、それが最も低いのは、異種移植片から5ヶ月目である（23.6％）。結合組織の関しては、最高値、最低値はそれぞれ、同種移植片の利用から（67％）、及び人工材料の利用から（27.1％）、7ヵ月後に示されている。残存移植材に関しては、最低値は、同種移植片による治療で、示された（12.4％）、異種移植片と人工材の利用から7ヶ月後に、最も高い値が示された（37.14％と37.23％）。統計的相違は発見されなかった。
結論
骨と結合組織の比率に関して、様々なＡＲＰと自発的治癒は、統計的有意に異ならないと、研究にかなりの制限があるものの、結論付けることができる。
故にインプラントを埋入する前に、未治療の部位と異なる治癒期間を、保存した部位に対して設ける必要は、もはやないと思われる。
さらにこのような治療は、後のインプラント埋入のために、組織の質を高めるには、効果的でないように思われるため、顎提の寸法変化を制限するそれらの臨床効果と、費用対効果の評価が、より考慮されるべきである。
しかし、このような治療を、明白に定義するために、更なる研究が必要とされる。